患者资料:
姓名:李明。性别:男。年龄:45岁。主诉:近一个月来出现乏力、面色苍白,伴有间断性低热,体重减轻约5公斤。
病史摘要:
患者李明,近一个月来无明显诱因下逐渐出现乏力,面色苍白,家人和同事发现其面色苍白,但能正常工作。近一周来,乏力症状加重,伴有心悸。患者否认有出血倾向或凝血异常的家族史。既往体健,无药物过敏史,无遗传性疾病家族史。
体格检查:
体温:36.5°C。脉搏:100次/分。呼吸:18次/分。血压:110/70mmHg。浅表淋巴结未及,巩膜无黄染,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,未闻及罗音,心率100次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。
实验室检查:
血常规:Hb 80g/L,WBC 3.2×10⁹/L,N 0.40,L 0.60,PLT 85×10⁹/L。骨髓涂片检查:骨髓有核细胞增生活跃,见到异常增多的原始细胞,占30%。
根据患者的临床表现和实验室检查结果,考虑哪些血液系统疾病的可能性?
骨髓细胞学检查在该患者的诊断中扮演了什么角色?
进行骨髓细胞学检查时,需要考虑哪些适应证和禁忌证?

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