患者男性，28岁，一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大，继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降，近期有发热症状。
首先应考虑何种疾病 ( )
- A、恶性淋巴瘤
- B、B细胞淋巴瘤
- C、T细胞性淋巴瘤
- D、淋巴结反应性增生
- E、慢性淋巴结炎
正确答案:A
如需明确诊断应首选作何种检查 ( )
- A、OT试验
- B、乙肝六项
- C、B超
- D、头颈部CT
- E、淋巴结活检
正确答案:E
淋巴结活检镜下如图所示，应考虑何种疾病 ( )
- A、恶性淋巴瘤
- B、B细胞淋巴瘤
- C、T细胞性淋巴瘤
- D、淋巴结反应性增生
- E、霍奇金病
正确答案:E
该病最具有诊断意义的是 ( )
- A、正常淋巴结结构消失，弥漫小淋巴细胞取代
- B、肉芽肿样结构形成
- C、双核性R-S细胞及霍奇金细胞易见
- D、大量嗜酸性粒细胞浸润
- E、淋巴滤泡大量增生
正确答案:C
进一步确诊需做免疫组化标记，肿瘤细胞表达 ( )
- A、CD20、CD79α、 CD68阳性，CK阴性
- B、CD15、CD30、CD25、LCA阳性，CD3、CD45RO阴性
- C、CD3、CD45RO、LCA阳性，CD15、CD30、CD25阴性
- D、CD20、CD79α、CD68阴性，CK、EMA阳性
- E、CD20、CD3、CD30、CD68阳性，LCA阴性
正确答案:B
全面综合考虑本病例，最终正确诊断为 ( )
- A、B细胞淋巴瘤
- B、T细胞淋巴瘤
- C、霍奇金病(结节硬化型)
- D、霍奇金病(混合细胞型)
- E、非霍奇金病
正确答案:D
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