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病理学(副高)

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患者女,58岁,体检发现直肠黏膜息肉状隆起,广基无蒂,约1.2 cm×1.0 cm,表面黏膜光滑,切面质实。

最不可能的诊断是

  • A、脂肪瘤
  • B、神经内分泌肿瘤
  • C、胃肠道间质瘤
  • D、腺瘤
  • E、平滑肌瘤
正确答案:D

光镜下组织学如图所示。最可能的诊断是

  • A、低分化腺癌
  • B、中分化腺癌
  • C、上皮样平滑肌肿瘤
  • D、上皮样胃肠间质瘤
  • E、神经内分泌肿瘤
正确答案:E

为进一步确诊,最有价值的标志物是

  • A、CK20,CEA
  • B、CD117,CD34
  • C、SMA,DES
  • D、CGA,SYN,CD56,Ki-67
  • E、PAS,AB,黏卡染色
正确答案:D

高倍镜:肿瘤细胞核分裂象1个/10HPF。免疫组织化学染色:CK(+),CGA(+),SYN(+),CD56(+),Ki-67指数约1%。按2010年WHO神经内分泌肿瘤(NETs)分级,此瘤为

  • A、神经内分泌肿瘤1级(NETG1)类癌
  • B、神经内分泌肿瘤2级(NETG2)
  • C、神经内分泌肿瘤3级(NETG3)
  • D、神经内分泌癌(NEC)
  • E、混合性腺癌神经内分泌癌(MANEC)
正确答案:A
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