患者女，46岁。因“腭部肿物1年，渐增大，影响吞咽”来诊。肿物直径约5 cm，有包膜，分叶状，切面见多囊，囊内含黏液。组织学检查：表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞；以囊性为主，约占肿瘤40%，有乳头状或实性结构，囊内充满黏液。也有内衬柱状细胞导管样结构以及透明细胞区域。可见浸润周边组织和神经，伴有肿瘤坏死，核分裂6个/10HPF，但细胞间变不明显。
最可能的诊断是
- A、多形性腺瘤
- B、腺样囊性癌
- C、黏液表皮样癌
- D、囊腺癌
- E、鳞状细胞癌
正确答案:C
其诊断依据是
- A、囊性结构
- B、黏液细胞
- C、表皮细胞
- D、表皮细胞和黏液细胞
- E、透明细胞和中间细胞
正确答案:D
本病与多形性腺瘤的主要区别是
- A、有表皮细胞成分
- B、有囊性结构
- C、浸润性生长
- D、结构多形性
- E、黏液细胞
正确答案:C
根据病例资料，本例组织学评分和分级是
- A、4分；低级别
- B、5分；低级别
- C、6分；中级别
- D、7分；中级别
- E、7分；高级别
正确答案:E
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