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病理学(副高)

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患者女,48岁,因“左乳内上象限肿物1周”来诊。查体:肿物活动度差,触诊及B型超声均未发现同侧腋下淋巴结肿大。其姐患乳腺癌,母亲患卵巢癌。术前乳腺内肿物粗针穿刺组织病理诊断浸润性癌,行乳房切除手术。大体检查:乳腺肿瘤呈圆形,2.9 cm×1.9 cm×1.8 cm,边界清楚,质软,切面灰白色。

最不可能的病理诊断是

  • A、浸润性微乳头状癌
  • B、髓样癌
  • C、囊内乳头状癌
  • D、浸润性导管癌
  • E、恶性淋巴瘤
正确答案:C

光镜下病理组织学形态及细胞角蛋白免疫组织化学染色结果如下图所示。最有可能的病理诊断是

  • A、浸润性导管癌非特殊型
  • B、浸润性导管癌特殊型
  • C、髓样癌
  • D、浸润性小叶癌变异型
  • E、黏液癌
正确答案:C

确诊依据除外

  • A、癌细胞排列成大片状
  • B、缺乏腺管和小叶结构
  • C、肿瘤细胞排列成簇状、小梁状
  • D、大量的淋巴细胞浸润
  • E、癌细胞异型明显
正确答案:C
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