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病理学(副高)

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患者女,21岁,因“腹部不适6个月”来诊。B型超声:腹腔多发性肿瘤。术中发现盆腔、腹膜和卵巢形成多个肿瘤结节,肿瘤灰白色,外表光滑,质地坚实。

可能的病理诊断是

  • A、胚胎性横纹肌肉瘤
  • B、胚胎性癌
  • C、成熟性囊性畸胎瘤
  • D、淋巴瘤
  • E、小细胞癌
  • F、骨外尤文肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤
  • G、促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤
正确答案:A,B,D,E,F,G

提示 光镜下,肿瘤细胞形态如图所示。

病理诊断考虑为

  • A、小细胞癌
  • B、幼年型颗粒细胞瘤
  • C、促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤
  • D、淋巴瘤
  • E、骨外尤文肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤
  • F、胚胎性横纹肌肉瘤
正确答案:A,C,E,F

提示 镜下:小圆瘤细胞巢大小不一、形状不规则,瘤巢中央见坏死,瘤细胞间见增生的致密纤维结缔组织,灶区见纤维黏液样间质。免疫组织化学染色:AE1/AE3(+),EMA(+),desmin(+),vimentin(+),NSE(+),LCA(-),WT-1(-),CK20(-),CK5/6(-),CD99(-),CD20(-),CD3(-)。该病例的病理诊断为

  • A、淋巴瘤
  • B、胚胎性横纹肌肉瘤
  • C、小细胞癌
  • D、恶性间皮瘤
  • E、促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤
  • F、小细胞低分化性滑膜肉瘤
正确答案:E

促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤分子遗传学特征性的改变是

  • A、t(8;14)(q24;q32)
  • B、t(11;22)(p13;q12)
  • C、t(X;18)(p11.2;q11.2)
  • D、t(11;14)(q13;q32)
  • E、t(11;18)(q23;q32)
  • F、t(2;8)(p12;q24)
正确答案:B
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