患者，女，40岁。双侧颈部肿块2个月。近1周内感觉吞咽困难。检查可见T、T略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体(ATMA)阳性；双侧甲状腺结节样肿大，且质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理，镜检可见组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并可见少量的浆细胞、免疫母细胞、组织细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富，显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。