患者，女, 23岁，既往体检, 因"反复高热、昏迷，皮肤巩膜黄染1周"入院。查体示中度黄疸。实验室检查示白蛋白下降(29.3g/L), AST及ALT明显升高（分别为1200U/L及1800U/L），碱性磷酸酶升高(300U/L)。入院后状态进行性恶化, 很快出现肝性脑病和肝肾综合征。最可能的原因是（ ）。

• A、肝外胆管梗阻
• B、急性肝炎
• C、原发性胆汁性硬化
• D、重度慢性肝炎
• E、肝细胞大片坏死