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病理学(副高)[034]

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患者男,55岁,因“胃部不适6个月”来诊。胃镜:胃体大弯后侧壁见一黏膜皱襞肥大区,呈脑回状,表面颗粒样粗糙不平,面积约30mm×40mm。

根据上述,可能的病变是

  • A、慢性肥厚性胃炎
  • B、胃腺癌
  • C、胃息肉
  • D、克罗恩病
  • E、旺炽性胃炎
  • F、胃结核
  • G、淋巴瘤

结合大体形态及镜下改变,可能的病变有(提示为光镜下: 黏膜固有层内见大量小到中等大的淋巴样细胞浸润,形成模糊的结节或弥漫片状分布, 浸润和破坏邻近的腺体,形成淋巴上皮病变。)

  • A、滤泡性淋巴瘤
  • B、小淋巴细胞性淋巴瘤
  • C、T细胞淋巴瘤
  • D、弥漫性大B细胞淋巴瘤
  • E、套细胞淋巴瘤
  • F、霍奇金淋巴瘤
  • G、MALT淋巴瘤

根据上述,病理诊断为(提示 镜下进一步观察: 肿瘤细胞呈单核细胞样,核轻微不规则, 染色质中等,核仁不明显, 胞质丰富、透亮,细胞界限清楚, 可见浆细胞分化及Dutcher小体。免疫组织化学染色:CK(-), CD20(+),CD3(-), CD5(-),CD23(-), CD10(-),Bcl6(-), Bcl2(-),CyclinD1(-), CD38(+),Ki-67(+)30%。)

  • A、MALT淋巴瘤
  • B、滤泡性淋巴瘤
  • C、小淋巴细胞性淋巴瘤
  • D、T细胞淋巴瘤
  • E、套细胞淋巴瘤
  • F、弥漫性大B细胞淋巴瘤
  • G、急性淋巴母细胞白血病/淋巴瘤
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