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传染病学(副高)

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男,32岁,美籍华人,由美国来华旅游。因发热、咳嗽、吐白痰5天,气短2天住院。否认吸毒史,出生于中国,16年前到美国定居,5年前离婚,无子女,有同性恋史。入院体检:体温38.5℃,脉搏128次/分,呼吸44次/分,血压110/70mmHg,神志清楚,发育营养正常,呼吸急促,唇发绀,淋巴结无肿大,双肺底部轻度湿啰音,腹部肝脾未触及。实验室检查:血色素101g/L,白细胞4.0×10/L,中性粒细胞0.69,淋巴细胞0.23,单核细胞0.06,嗜碱粒细胞0.02,动脉血氧(PaO)24mmHg,肺部X线征为间质性肺炎。

应首先检查哪些项目

  • A、胸部CT
  • B、淋巴细胞亚群
  • C、电解质
  • D、胸部X线检查
  • E、尿常规
正确答案:B,D

应尽快做哪些处理

  • A、保持气道通畅
  • B、吸氧
  • C、输血
  • D、升压药物
  • E、抗生素的使用
正确答案:A,B

诊断考虑哪些病

  • A、粟粒性肺结核
  • B、病毒性肺炎
  • C、大叶性肺炎
  • D、肺孢子菌肺炎
  • E、急性呼吸窘迫综合征
正确答案:B,D

此时,应采取哪些检查以明确诊断

  • A、痰涂片吉姆萨染色
  • B、痰涂片抗酸染色
  • C、血培养
  • D、痰涂片革兰染色
  • E、抗-HIV
正确答案:B,D,E
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