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传染病学(副高)

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患者,男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带粘液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为粘液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP,

该患者的第一诊断应考虑

  • A、慢性细菌性痢疾
  • B、慢性血吸虫病
  • C、丝虫病
  • D、溃疡性结肠炎
  • E、疟疾
  • F、阿米巴肝脓肿
正确答案:B

应做进一步检查包括

  • A、肝脾B超检查或腹部CT检查
  • B、血清血吸虫抗体检查
  • C、结肠镜活检
  • D、粪便检查虫卵或孵育毛蚴
  • E、骨髓穿刺,检查骨髓象
  • F、肝功能检查
  • G、下消化道造影
正确答案:A,B,C,D,F

应选用哪种治疗方法

  • A、氯喹,第1天。1000mg、第2、3天各750mg
  • B、吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
  • C、吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用
  • D、乙胺嗪0.2g/d,3/d,连服7天
  • E、吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
  • F、丙硫咪唑:10mg2/日,连服7天
正确答案:C
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