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传染病学(副高)

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某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:HGB175g/L,WBC22×10/L,中性89%,血小板35×10/L,尿蛋白(+++)。

值班医生接诊该病人后第一件应做的事

  • A、请相关科室会诊明确诊断
  • B、胸部拍片排除大叶性肺炎
  • C、骨穿检查排除血液系统疾病
  • D、静脉穿刺、补液、纠正休克
  • E、进行B超检查
正确答案:D

急诊医生还需要进行下列哪项检查

  • A、化验血、尿常规、大便常规
  • B、骨穿检查
  • C、血型检查
  • D、电解质
  • E、血气分析
正确答案:A,C,D,E

此患者需要考虑到的鉴别的诊断是

  • A、感染性休克
  • B、流行性出血热
  • C、血小板减少性紫癜
  • D、流行性脑脊髓膜炎
  • E、流感
正确答案:A,B,C,D,E

此患者最可能的诊断是

  • A、感染性休克
  • B、流行性出血热
  • C、血小板减少性紫癜
  • D、流行性脑脊髓膜炎
  • E、流感
正确答案:B

此患者需注意预防发生哪些并发症

  • A、内脏出血
  • B、下肢深静脉血栓
  • C、肺水肿
  • D、继发感染
  • E、肾功能衰竭
正确答案:A,C,D,E
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