患者女性,65岁。发热1个半月,体温38℃~39.8℃,伴头痛呕吐6天入院。既往有肺结核病史。体检:体温38℃,神清,消瘦,皮肤未见出血点,双肺未闻及啰音,颈抵抗(+),布氏征(+)。血常规检查:白细胞计数8.6×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.27。腰椎穿刺脑脊液检查:压力330mmH2O(1mmH2O=0.98kPa),白细胞计数860×106/L:单核细胞0.77,多核细胞0.23,蛋白3.9g/L,糖1.2μmol/L,氯化物88μmol/L。
此患者最可能的诊断为( )
- A、结核性脑膜炎
- B、上呼吸道感染
- C、肾综合征出血热
- D、病毒性脑膜炎
- E、流行性脑脊髓膜炎
- F、隐球菌性脑膜炎
有助于确诊的检查项目是( )
- A、血培养
- B、头颅CT
- C、脑脊液涂片抗酸染色查结核分枝杆菌+培养
- D、痰培养
- E、墨汁染色查隐球菌
- F、脑脊液涂片革兰染色+培养
【提示】患者脑脊液涂片抗酸染色找到结核分枝杆菌。下列哪项处理是针对病原的治疗( )
- A、甘露醇脱水
- B、抗结核治疗
- C、抗病毒治疗
- D、抗生素治疗
- E、营养支持疗法
- F、抗真菌治疗
下列哪些是抗结核药物的副作用( )
- A、消化道症状、肝毒性,过敏反应
- B、听力障碍、肾损害
- C、高尿酸血症
- D、溶血性贫血
- E、周围神经炎、肝毒性
- F、球后视神经炎,视力减退

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