女,68岁,有糖尿病史20余年,近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L;血常规示WBC12×109,N80%;胸片示肺纹理增粗。
要明确诊断,首选的检查方法为
- A、复查胸片
- B、多次痰培养
- C、复查血常规
- D、肺部CT平扫
- E、多次血培养
患者多次痰培养均提示白念珠菌大量生长,下列措施哪项不当
- A、积极控制血糖
- B、注意拍背、咳痰
- C、应用三代头孢菌素
- D、进行口腔护理
- E、选用两性霉素B等抗真菌药物
根据患者的咯血史,还需要考虑的疾病不包括
- A、支气管扩张
- B、肺癌
- C、细菌性肺炎
- D、肺结核
- E、上呼吸道感染
治疗肺部念珠菌病应注意的问题哪项不正确
- A、两性霉素B与氟胞嘧啶合用有协同作用
- B、静脉滴注两性霉素B
- C、以口服抗真菌药物为主
- D、检测患者的肝肾功能
- E、两性霉素B脂质剂可减少肝损害
若发现口腔黏膜白斑,应考虑肺部念珠菌感染的传播途径是
- A、血行播散
- B、胃肠道传播
- C、飞沫传播
- D、口腔直接蔓延
- E、以上均有可能

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