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传染病学(副高)[008]

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男,35岁,乏力、腹胀2月,腹痛4天,便秘2天。体查:T38.5℃,神清,皮肤巩膜轻度黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扪及,移动性浊音(+)。实验室检查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB32g/L,GLB38g/L,TB47μmol/L。腹水常规:黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞0.85,1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。

本例最可能的临床诊断是

  • A、慢性乙型肝炎
  • B、自身免疫性肝炎
  • C、药物性肝炎
  • D、丙型肝炎肝硬化
  • E、肝吸虫病

对明确病因诊断有较大意义的实验室检查是

  • A、腹部B超检查
  • B、血吸虫抗体检查
  • C、肝炎病毒标记物检查
  • D、粪便找肝吸虫卵
  • E、自身免疫性肝炎抗体检查

本例最可能的并发症是

  • A、自发性腹膜炎
  • B、原发性肝癌
  • C、结核性腹膜炎
  • D、脾栓塞
  • E、门静脉血栓形成

以下哪项处理是不恰当的

  • A、腹腔穿刺抽液
  • B、输注肝安注射液
  • C、乳果糖口服
  • D、输注白蛋白
  • E、干扰素抗病毒治疗
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