患者，男, 26岁，2年来反复乏力、纳差、肝区隐痛, 血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高, 类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣, 肝右肋下未及，脾肋下1．5cm。化验: 肝功ALT340U／L，T-Bil71μmol／L, HBV标志物为HBsAg、anti-HBe，anti-HBc阳性。对此病例的诊断应该是

• A、类风湿性关节炎
• B、胆道感染
• C、慢性乙型肝炎
• D、慢性迁延性肝炎
• E、慢性重型肝炎