需要补充询问患者下列哪些病史（ ）

• A、慢性肝炎史
• B、与肝炎患者密切接触史
• C、饮酒史
• D、吸烟史
• E、血液及血制品输注史
• F、进食生鱼史

［提示］实验室检查：谷草转氨酶（AST）271U/L, 谷丙转氨酶（ALT）637U/L，总胆红素（TBIL）459.8μmol/L, 乙型肝炎（乙肝）病毒表面抗原HBsAg（+），丙型肝炎（丙肝）病毒抗体（HCVAb）（—）。为明确诊断, 需要进一步完善的检查是（ ）

• A、乙肝病毒（HBV）-DNA检测
• B、丙肝病毒（HCV）-RNA检测
• C、凝血酶原时间测定
• D、B超（肝、胆、脾、胰）
• E、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）检测
• F、肝穿刺活检

［提示］按照慢性乙肝（重度）治疗原则，给予复方甘草甜素、左氧氟沙星、白蛋白等护肝治疗及退黄、抗感染及支持治疗, 患者消化道症状及心悸明显，黄疸迅速上升。此时需要进一步采取的诊疗措施是（ ）

• A、询问甲状腺疾病史
• B、仔细检查甲状腺
• C、检测甲状腺功能
• D、肝脏CT/MRI检查
• E、甲状腺B超检查
• F、心电图检测
• G、冠状动脉螺旋CT检查

［提示］患者体检发现甲状腺Ⅰ°肿大，未闻及血管杂音; 双手平举可见细颤，双眼稍突, 上睑稍挛缩。B超：肝无明显增大或缩小, 慢性肝炎声像；华支睾吸虫感染声像, 慢性胆囊炎声像；脾稍大, 脾静脉轻度扩张；双侧甲状腺肿大, 甲状腺功能亢进（甲亢）声像。血浆凝血酶原活动度（PTA）48%，HBV-DNA 3.08×10⁶IU/ml。多次大便镜检未找到华支睾吸虫卵。甲状腺功能检查: 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）19.5pmol/L，游离甲状腺素（FT4）50.5pmol/L, 促甲状腺激素（TSH）0.01mU/L，促甲状腺激素受体抗体（TRAb）90%。目前已经明确诊断为（ ）

• A、慢性乙肝（重型）
• B、慢性乙肝（重度）
• C、华支睾吸虫病
• D、Graves病
• E、慢性胆囊炎
• F、自发性腹膜炎

目前应对患者采取的治疗措施是（ ）

• A、吡喹酮驱虫
• B、核苷类药物抗HBV
• C、盐酸普萘洛尔片缓解症状
• D、甲巯咪唑治疗甲亢
• E、甲状腺切除手术治疗甲亢
• F、肝移植治疗