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传染病学(副高)[008]

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男,34岁,东北籍,高热、头痛6天,谵妄、皮疹1天,于2005年1月入院,发病前二周曾经出差,坐火车拥挤有许多民工带铺盖等行李。体检:T41℃,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干、四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb150g/L,WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。

该病例的诊断考虑是

  • A、伤寒
  • B、布鲁菌病
  • C、钩端螺旋体病
  • D、莱姆病
  • E、斑疹伤寒

对该病例应进一步做哪一检查以协助诊断

  • A、骨髓培养
  • B、血培养
  • C、外-斐反应
  • D、皮疹处刺破取组织液直接涂片染色
  • E、立克次体凝集反应
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