男性患者，18岁。昨天腹泻，大便5～6次，稀便，今天转为黏液脓性便，约2小时1次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×109／L，N0.86（86％），大便光镜检RBC20／HP，WBC满视野，巨噬细胞0～1／HP，近1周班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。
下列措施必须立即进行，除了
- A、立即隔离病人
- B、立即送大便培养
- C、立即乙状结肠镜检并取样
- D、采样后进行抗菌药物治疗
- E、对病人排泄物及污染物品进行消毒
肠道病理改变最严重的部位是
- A、升结肠
- B、盲肠
- C、降结肠
- D、直肠和乙状结肠
- E、回肠末端
在我国引起此类疾病的最常见致病菌是
- A、宋氏痢疾杆菌
- B、志贺痢疾杆菌
- C、舒氏痢疾杆菌
- D、鲍氏痢疾杆菌
- E、福氏痢疾杆菌
假如第2天病人高热，头痛、嗜睡, 血压降低，呼吸不规则, 口唇紫绀，考虑为中毒性菌痢, 其中毒机制是
- A、痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状
- B、结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成
- C、机体免疫功能损伤
- D、病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
- E、痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症
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