男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T 39℃，BP 100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105 次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。血常规：WBC 18×109/L，N 0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。
此病人诊断首先考虑 ( )
- A、伤寒
- B、革兰阳性球菌败血症
- C、革兰阴性杆菌败血症
- D、恶性组织细胞病
- E、变应性亚败血症
准备为上述病例做的下列进一步检查中，哪项的诊断意义最大 ( )
- A、肥达反应
- B、骨髓涂片
- C、血培养
- D、痰菌培养
- E、胸部X线检查
上述病例病原治疗应首选 ( )
- A、环丙沙星
- B、头孢他啶+磺胺嘧啶
- C、林可霉素+庆大霉素
- D、青霉素+庆大霉素
- E、去甲万古霉素/万古霉素
微信扫一扫手机做题