患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。
但不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑 ( )
- A、对治疗无帮助，不必要
- B、容易诱发脑疝
- C、患儿年龄小，不合作
- D、此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值
- E、无脑膜刺激征
次日头痛加剧，频繁呕吐, 体查：颈部抵抗, 克氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液检查: 蛋白2.0g/L，氯化物112mmol/L, 糖0.55mmol/L。结合上述临床表现，该疾病应考虑 ( )
- A、肺炎链球菌脑膜炎
- B、结核性脑膜炎
- C、散发性病毒性脑炎
- D、流行性脑脊髓膜炎
- E、流行性乙型脑炎
查血压122/99mmHg，本例除了病原治疗外, 最重要的对症治疗措施是 ( )
- A、肾上腺皮质激素
- B、输新鲜血
- C、20%甘露醇脱水
- D、应用降压药物
- E、肝素抗凝
微信扫一扫手机做题