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传染病学(副高)[008]

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男,37岁,侨居日本,近一年来感觉右下肢麻木,乏力,逐渐累及左下肢,近一个月不能行走。爱吃生鱼片和不熟牛排。查体:胸4水平以下感觉障碍,双侧巴宾斯基征阳性。脑脊液检查:细胞数9.0×106/L,单核细胞90%,嗜酸性粒细胞10%;血常规:WBC6.6×109/L,嗜酸性粒细胞11%。

根据患者的临床特点,诊断首先考虑

  • A、寄生虫侵犯神经系统
  • B、病毒感染神经系统
  • C、结核杆菌感染神经系统
  • D、神经系统肿瘤
  • E、隐球菌感染神经系统

要明确诊断,最重要的检查是

  • A、蠕虫虫体特异抗原免疫检测
  • B、重复脑脊液常规检查
  • C、血免疫球蛋白检查
  • D、脊髓MRI
  • E、粪便找虫卵

若患者的粪便多次检查未找到虫卵,虫体抗原免疫检测, ELISA法显示弓首线虫抗原阳性。应该给予的治疗是

  • A、阿苯达唑每天20mg/kg,分2~3次口服,疗程30天
  • B、阿苯达唑20mg/(kg·d),疗程7天
  • C、吡喹酮每天20mg/kg,连服3~4天
  • D、吡喹酮每天20mg/kg,连服7~10天
  • E、阿苯达唑20mg/(kg·d),疗程15天

如果患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,体温升高, 血沉增快,称作

  • A、Reye综合征
  • B、吕氏综合征(Loefflerssyndrome)
  • C、ARDS
  • D、格林-巴利综合征
  • E、肺部感染
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