男性患者，45岁，农民。发热，盗汗，右季肋部疼痛2周来诊。3年前有过腹泻史。体检：体温39．6℃，右下肺呼吸音降低，肝肋下4 cm，质中，表面光，有压痛，脾未及。化验：WBC 11．6×109/L，中性粒细胞0．82(82％)，胸透示右膈抬高，右膈活动度受限，B超示肝右叶7～8 cm大平段，拟诊为阿米巴肝脓肿。
在当地卫生院给予甲硝唑400 mg，每天3次，连服10天，体温下降至38℃左右，症状有改善，但未完全消失，疗效不佳原因是
- A、甲硝唑剂量不足
- B、诊断不正确
- C、未加服氯喹
- D、未同时作穿刺引流
- E、合并有细菌性肝脓肿
阿米巴肝脓肿发生在肝右叶原因是
- A、经肝静脉入肝
- B、经淋巴管入肝
- C、由肠壁直接侵入肝
- D、经肠系膜下静脉入肝
- E、原虫经肠系膜上静脉入肝
下列哪项不是阿米巴肝脓肿的常见并发症
- A、心包积液
- B、腹膜炎
- C、继发细菌感染
- D、穿破胸腹壁引起皮肤阿米巴病
- E、脓胸、肺脓肿，胸膜-肺-支气管瘘
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