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传染病学(副高)[008]

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女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2

诊断应考虑是

  • A、左房黏液瘤
  • B、二尖瓣狭窄
  • C、二尖瓣关闭不全
  • D、二尖瓣狭窄伴关闭不全
  • E、二尖瓣脱垂

其狭窄程度应为

  • A、轻度
  • B、中度
  • C、重度
  • D、极重度
  • E、正常

如患者心律不规则,考虑心房颤动时, 应注意是否出现

  • A、第一心音强弱不等和脉率少于心率
  • B、二联律
  • C、奔马律
  • D、随呼吸改变的心律
  • E、规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇

作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标,应注意是否存在

  • A、喷射音
  • B、喀喇音
  • C、叩击音
  • D、扑落音
  • E、开瓣音

如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时,应注意心尖区

  • A、隆隆样杂音
  • B、递增递减型杂音
  • C、叹气样杂音
  • D、双期杂音
  • E、连续性杂音
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