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儿童保健(副高)

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第106题患儿女,5岁,因“反复高热5d,剧烈头痛、呕吐1d,抽搐2次”于8月15日来诊。居住安徽农村。查体:T40℃,BP正常;浅昏迷,未见皮疹;肝、脾轻度大;颈强直,巴宾斯基征(+),克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。

为明确诊断首先应检查的项目包括

  • A、血常规
  • B、脑脊液
  • C、粪常规
  • D、颅脑CT
  • E、厚血片找疟原虫
  • F、脑电图
正确答案:A,B,E

诊断为(提示血常规:Hb90g/L,WBC8.5×10/L,N0.40;脑脊液:WBC10×10/L,蛋白400mg/L,葡萄糖、氯化物正常;厚血片发现疟原虫。)

  • A、间日疟
  • B、三日疟
  • C、恶性疟
  • D、脑型疟疾
  • E、卵形疟
  • F、流行性乙型脑炎
正确答案:D

目前考虑的主要并发症是(提示入院后给予积极抢救治疗,诊断明确后抗疟原虫治疗,病情一度缓解。数天后突然出现高热伴寒战,皮肤巩膜黄染,出现2次酱油色尿。尿常规:可见管型;血常规:Hb70g/L。)

  • A、急性肝炎
  • B、急性肾炎
  • C、黑尿热
  • D、自身免疫性溶血性贫血
  • E、胆囊炎
  • F、DIC
正确答案:C
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