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儿童保健(副高)

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男孩,10岁,于1月15日来院急诊。其母代诉,起病急,高热、头痛伴呕吐8小时,现呼之不应。体温40℃,面色苍灰,四肢冷,全身皮肤出现广泛淤点、淤斑,脉细速,血压测不出,脑膜刺激征不明显

本病例最可能的诊断是

  • A、中毒型细菌性痢疾
  • B、金黄色葡萄球菌败血症
  • C、流行性出血热
  • D、暴发性流行性脑脊髓膜炎
  • E、中毒性猩红热
正确答案:D

确诊本病最重要的依据是哪一条

  • A、高热、头痛、呕吐
  • B、鼻咽拭子培养阳性
  • C、皮肤有淤点、淤斑
  • D、血培养阳性
  • E、面苍白、肢冷、血压测不出
正确答案:D

本病发病最重要的原理是

  • A、Ⅰ型变态反应
  • B、脂多糖内毒素致全身微循环障碍
  • C、全身血管通透性增高,组织充血、水肿
  • D、急性肾上腺皮质功能衰竭
  • E、体液免疫功能低下
正确答案:B

在抢救本患儿的过程中,国内普遍采用山莨菪碱,从理论上讲,以下哪项不是本药的作用机制

  • A、解除平滑肌痉挛,扩张血管,疏通及改善微循环
  • B、降低细胞应激性
  • C、增加冠状动脉血流量及心搏量,改善心功能
  • D、降低血黏度,防止发生DIC
  • E、拮抗肾上腺素α受体兴奋,抗5-羟色胺
正确答案:B
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