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儿童保健(副高)

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患儿女,4岁,因“间断性鼻出血1周”来诊。既往偶有皮肤淤斑。其母有反复皮下淤斑史。查体:T36.6℃;皮肤无出血点,肝、脾不大。血常规:Hb99g/L,RBC3.1×10/L,WBC6.0×10/L,PLT160×10/L。

为明确诊断,必须进行的检查是

  • A、网织红细胞计数
  • B、凝血四项
  • C、血清铁蛋白
  • D、血红蛋白电泳
  • E、鼻窦CT(冠状位+水平位)
正确答案:B

如果出血时间(BT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,不适当的检查是

  • A、血小板形态检查
  • B、血小板黏附率
  • C、FVⅢ:C检测
  • D、vWF:Ag检测
  • E、骨髓穿刺,骨髓细胞学涂片检查
正确答案:E

不符合血管性血友病(vWD)诊断的检查结果是

  • A、阿司匹林耐量试验(+)
  • B、血小板黏附率降低
  • C、FⅧ:C降低
  • D、FIX:C降低
  • E、vWF:Ag降低
正确答案:D

关于血管性血友病(vWD)的治疗措施,叙述错误的是

  • A、应用抗血小板聚集(如阿司匹林)药物
  • B、输注冷沉淀物10U·kg-1·d-1
  • C、输注1-脱氨-8-精氨酸加压素(DDAVP)
  • D、应用抗纤溶药物
  • E、鼻出血时,可用吸收性明胶海绵或蘸有新鲜血浆的纱布压迫或填塞出血部位
正确答案:A
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