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儿童保健(副高)

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患儿女,10个月,因“面色苍白,精神、食欲差2个月”来诊。人工(羊奶)喂养,未添加辅食。查体:面色苍白,睑结膜苍白;心前区可闻及Ⅱ/Ⅵ级柔和收缩期杂音,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血常规:Hb75g/L,RBC2.2×10/L,WBC6.0×10/L,PLT110×10/L,网织红细胞0.01。

诊断首先应考虑为

  • A、营养性缺铁性贫血
  • B、营养性巨幼细胞贫血
  • C、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)
  • D、再生障碍性贫血
  • E、溶血性贫血
正确答案:B

患儿肝、脾轻度增大的原因,应首先考虑为

  • A、病毒性肝炎
  • B、TORCH感染
  • C、髓外造血
  • D、慢性心功能不全
  • E、先天性代谢疾病
正确答案:C

患儿外周血形态学检查结果应该是

  • A、MCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(g/L)320~380
  • B、MCV(fl)80~98,MCH(pg)28~36,MCHC(g/L)320~400
  • C、MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(g/L)320~360
  • D、MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(g/L)320~360
  • E、MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(g/L)<320
正确答案:C

下列检查结果中最有助于患儿临床诊断的是

  • A、外周血出现有核红细胞
  • B、骨髓中各期幼红细胞比例减少
  • C、骨髓中原始红细胞比例增高
  • D、骨髓中幼红细胞呈巨幼变
  • E、血清LDH增高
正确答案:D
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