1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5×1012/L,Hb80g/L,MCV67fl,网织红细胞0.015。
最可能的诊断是
- A、地中海贫血
- B、营养性缺铁性贫血
- C、营养性巨幼红细胞性贫血
- D、肺含铁血黄素沉着症
- E、钩虫感染
引起本例贫血的原因是
- A、相关营养素补充不足
- B、钩虫感染
- C、慢性肠道吸收不良
- D、牛奶过敏所致铁丢失
- E、先天性血红蛋白异常
该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常, 可能的原因是
- A、诊断错误
- B、硫酸亚铁吸收不良
- C、诱发原因未除
- D、药物剂量不够
- E、硫酸亚铁剂型不好
解决上述情况最佳的方法是
- A、停止鲜牛奶
- B、驱钩虫治疗
- C、改为注射铁剂
- D、增加叶酸口服
- E、予维生素B
肌注

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