患者女性，26岁，因“鼻痒、喷嚏、清涕、鼻塞2年，加重1年”来诊。
应该继续进行问诊，需了解的情况包括
- A、季节过后症状是否会消失
- B、症状是否影响平时生活，如睡眠、社交、学习、活动等
- C、是否在其他医院就诊过，是否治疗
- D、是否进行过变应原检测，皮肤点刺试验还是血液检测
- E、是否结婚
- F、是否有哮喘
正确答案:A,B,C,D,E,F
提示 患者春秋季节发作，鼻塞影响睡眠，眼痒，夏季和冬季症状很轻，未曾就诊，自服开瑞坦有效，但停药复发。已结婚，未发生过哮喘。此时应进行的检查有
- A、鼻内镜
- B、皮肤点刺试验
- C、抽取静脉血查变应原
- D、抽取静脉血查嗜酸粒细胞比例和直接计数
- E、鼻腔分泌物细胞学检测
- F、鼻腔黏膜病理学检查
正确答案:A,C,D
提示 口服开瑞坦2天，鼻腔黏膜苍白水肿，下鼻甲肥大，鼻腔狭窄，但未见息肉，患者要求尽快改善症状。接下来的问诊需要了解的情况和采取的处理措施包括
- A、因口服了抗组胺药，不能行皮肤点刺试验，只能抽血查变应原
- B、是否有子女，是否准备要孩子
- C、居住和工作环境怎样，是否刚搬新家
- D、患者的职业
- E、给予鼻用激素和鼻用抗组胺药治疗
- F、口服抗组胺药和白三烯拮抗剂治疗
正确答案:A,B,C,D
提示 患者是中学的美术老师，因对颜料过敏，刚调到图书馆工作。准备要孩子。血清特异性IgE：尘螨组合(+++)，蟑螂(++)，树木组合(++++)，艾蒿豚草(++++)，海鲜组合(++)。最终诊断和处理措施正确的是
- A、诊断：中、重度持续性变应性鼻炎，季节性加重
- B、建议行鼻腔冲洗
- C、鼓励多运动
- D、建议洗热水澡
- E、可行鼻部按摩
- F、用热蒸汽熏蒸鼻部
- G、鼻用激素和鼻用抗组胺药治疗
- H、口服抗组胺药和白三烯拮抗剂治疗
- I、应避免吃海鲜
正确答案:A,B,C,D,E,F,I
微信扫一扫手机做题