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耳鼻咽喉科学(副高)

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患者男性,40岁,因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊,会诊时见患者左侧面瘫。

有助于进一步明确诊断的措施是

  • A、颅脑+颞骨CT扫描
  • B、外耳道积血细菌培养
  • C、急行鼓室探查术
  • D、面神经电图+肌电图
  • E、纯音测听+声导抗检查
  • F、前庭功能检查
正确答案:A

提示 经积极处理,患者病情稳定后行纯音测听,结果为感音神经性听力损失,脑干诱发电位示左耳听阈76 dB,患者诉眩晕和耳鸣。关于治疗和预后,叙述正确的是

  • A、在全身条件允许的情况下,可行鼓室探查术以求恢复听力
  • B、耳鸣为低频耳鸣
  • C、患者听力可完全自愈
  • D、患者的眩晕症状可在短期内恢复
  • E、患者可伴有自发性眼震,可在短期内恢复
  • F、在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术,改善眩晕
正确答案:D,E

关于面瘫,叙述正确的是

  • A、面瘫可自行恢复,无需特殊处理
  • B、CT扫描有助于发现面神经管损伤部位
  • C、在全身条件允许的情况下行面神经探查和减压术
  • D、经2~6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术
  • E、10周内保守治疗无效者行面神经探查和减压术
  • F、神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机
正确答案:B,D,F
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