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耳鼻咽喉科学(副高)

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患者女性,17岁,因“反复间断性耳溢、听力下降10年,间断眩晕6个月”来诊。入院专科检查:鼓膜紧张部大穿孔,鼓膜表面钙化斑,鼓室黏膜正常,骨导语言听阈平均15 dB HL[听力级(hearing level,HL)],气导为50 dB HL,诊断为慢性化脓性中耳炎。

最不合理的术前判断是

  • A、鼓室黏膜可能存在炎性反应
  • B、鼓室黏膜可能存在钙化斑
  • C、鼓膜可能存在炎性反应
  • D、听骨链可能固定
  • E、可能存在耳硬化症
正确答案:E

为较好显示迷路瘘管,颞骨CT应取位

  • A、冠状位
  • B、水平位
  • C、矢状位
  • D、斜矢状位
  • E、增强水平位
正确答案:A

手术经耳后进路先行鼓室探查,发现上鼓室、鼓窦肉芽组织并包裹听骨,听骨链完整,活动度差,镫骨底板被钙化灶包埋固定,中鼓室黏膜正常,最佳手术策略不包括

  • A、打开上鼓室
  • B、打开鼓窦
  • C、打开乳突
  • D、乳突根治
  • E、可行分期手术
正确答案:D

对听骨链的手术处理不适当的是

  • A、可去除病变的砧骨
  • B、去除底板表面钙化灶
  • C、可选自体砧骨重建听骨链
  • D、可选异体砧骨重建听骨链
  • E、可选人工砧骨重建听骨链
正确答案:B
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