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耳鼻咽喉科学(副高)

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患者男性,55岁,因“左耳听力下降30天,伴左耳堵塞感,耳鸣”来诊。近3个月间有涕血,头痛,曾在当地医院行“抗炎”治疗,疗效欠佳。查体:左外耳道无红肿,鼓膜完整,光锥变短,锤骨短突外凸,紧张部呈淡黄色,可见一“毛状线”;右耳正常,双鼻腔正常。

该患者可能的诊断有

  • A、左耳分泌性中耳炎
  • B、左耳慢性化脓性中耳炎
  • C、鼻咽癌
  • D、听神经瘤
  • E、梅尼埃病
  • F、脑脊液耳漏
正确答案:A,C

需进一步进行的检查有

  • A、鼻内镜+活检
  • B、纯音测听
  • C、声导抗
  • D、咽鼓管压力测定
  • E、听性脑干反应(ABR)
  • F、多频稳态诱发电位(ASSR)
正确答案:A,B,C,D

处理原则有

  • A、明确诊断
  • B、鼻咽癌行放射治疗
  • C、鼻咽部肿瘤切除术
  • D、鼻咽癌行化学治疗
  • E、鼓膜穿刺抽液
  • F、改良乳突根治术
正确答案:A,B,E
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