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耳鼻咽喉科学(副高)

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患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。

为了明确评估与治疗,应先行

  • A、甘油试验
  • B、耳鸣匹配与残余抑制试验
  • C、血常规
  • D、ABR
  • E、DPOAE
  • F、以上全不对
正确答案:B

患者右耳的高频听力损失属于

  • A、轻度
  • B、中度
  • C、重度
  • D、极重度
  • E、无法分级
  • F、极轻微
正确答案:B

如患者诉起病来伴阵发性眩晕,发生时感天旋地转站立不稳,每次持续约15分钟,需要对患者行哪些检查

  • A、眼震电图
  • B、内听道MRI
  • C、冷热试验
  • D、肝肾功能电解质
  • E、甘油试验
  • F、血常规
正确答案:A,B,C,E

下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点

  • A、耳鸣的起病时间,持续时间,轻重程度
  • B、有无加重或者缓解耳鸣的因素
  • C、耳鸣声音的类型与音调
  • D、月经情况
  • E、近期是否有呼吸道感染性疾病
  • F、耳鸣时是否伴随眩晕
正确答案:E

若其他相关检查提示该患者无其他异常,可选择的治疗方法最佳的是

  • A、经颅磁刺激
  • B、耳鸣习服疗法
  • C、手术封闭
  • D、扩管,营养神经
  • E、针灸
  • F、无法治疗
正确答案:B
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