患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。
首先应考虑以下哪种疾病
- A、鼻息肉
- B、鼻咽癌
- C、慢性鼻窦炎
- D、鼻中隔偏曲
- E、鼻窦真菌病
- F、鼻咽血管纤维瘤
正确答案:F
为明确诊断，下列采用的措施不恰当的是
- A、间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物
- B、电子鼻咽镜检查鼻咽部
- C、鼻咽及鼻窦CT检查
- D、抽血查EB病毒抗体
- E、前鼻镜检查鼻腔
- F、鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部
正确答案:D
电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物，几乎堵塞左侧后鼻孔，并有部分突入鼻腔，为确定诊断下列采用的措施不恰当的是
- A、可行鼻咽部CT及增强扫描
- B、可行鼻咽部MRI及增强扫描
- C、可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检
- D、可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体
- E、可行颈动脉造影检查
- F、必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检
正确答案:C
通过上述措施已诊断为鼻咽血管纤维瘤，下列治疗措施正确的是
- A、硬腭进路肿瘤切除术
- B、鼻内镜下肿瘤切除术
- C、先局部注射血管硬化剂，待肿瘤缩小后再进行手术
- D、先进行放疗，再行手术治疗
- E、可先行颈外动脉结扎，再进行手术治疗
- F、可先行颈内动脉结扎，再进行手术治疗
正确答案:A,B,C,D,E
拟于鼻内镜下行肿瘤切除术，以下措施正确的是
- A、术前一天备血
- B、术前行颈动脉造影及栓塞术，以减少术中出血
- C、术前查血常规、肝肾功能、出凝血时间及输血前体检项目
- D、手术前先输血400ml
- E、手术前行鼻腔冲洗，以清除鼻腔分泌物
- F、术前抽血查EB病毒
正确答案:A,B,C
在手术中及术后以下哪些措施是正确的
- A、在手术时，采用控制性低血压麻醉，以减少出血
- B、手术前先抽取患者部分血液，术中出血较多时或术后再输回患者体内
- C、在手术时，先行颈内动脉结扎，再行肿瘤切除术
- D、肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面，以免术后出血
- E、手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔冲洗
- F、在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗
正确答案:A,B,D
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