患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。
补充询问哪些病史资料对诊断有帮助
- A、有无鼻涕中带血
- B、有无声音嘶哑
- C、有无发热
- D、有无吞咽困难
- E、有无痰中带血
- F、有无慢性咳嗽
正确答案:A,B,C,D,E,F
目前应进行哪些检查
- A、纤维鼻咽镜
- B、纤维喉镜
- C、包块穿刺针吸细胞学检查
- D、包块切开取材活检
- E、胸片
- F、颈部CT
正确答案:A,B,C,E,F
如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌，纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡，梨状窝内侧壁和喉部未见异常，双声带运动良好，应补充进行哪些检查
- A、食管钡餐
- B、颈部包块切开取材活检
- C、颈部MRI
- D、经支撑喉镜梨状窝病损取材活检
- E、颈部包块切除后病检
- F、甲状腺ECT
正确答案:A,C,D
该患者淋巴结分期应为
- A、N
- B、N
- C、N
- D、N
- E、N
- F、N
正确答案:B
该患者可采用的治疗方式有
- A、全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术
- B、左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术
- C、左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术
- D、左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术
- E、左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术
- F、坐梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫
正确答案:C,D
在颈清扫手术后第2天，患者出现左锁骨上窝肿胀、引流管引流出大量淡白色液体，可以怎样处理
- A、打开切口冲洗术腔，置引流条
- B、局部加压包扎
- C、打开切口，寻找胸导管并结扎
- D、小剂量放疗照射
- E、限制饮食，静脉营养支持
- F、持续负压引流
正确答案:B,C,E,F
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