患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。
最可能的诊断是
- A、咽旁脓肿
- B、智齿冠周炎
- C、扁桃体脓肿
- D、脓性下颌下炎
- E、扁桃体恶性肿瘤
- F、扁桃体周围脓肿
正确答案:F
为进一步明确诊断，应行哪项检查
- A、穿刺
- B、口外超声
- C、口内超声
- D、活检
- E、细菌培养及药敏试验
- F、以上均不对
正确答案:A,B,C,E
如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是
- A、溶血性链球菌
- B、葡萄球菌
- C、厌氧菌
- D、肺炎链球菌
- E、克雷伯菌
- F、流感杆菌
正确答案:A
如病情进一步发展，可能出现的并发症有哪些
- A、咽旁脓肿
- B、喉水肿
- C、颈部坏死性筋膜炎
- D、坏死性纵隔炎
- E、颈内静脉血栓
- F、化脓性淋巴结炎
- G、败血症或脓毒血症
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查，错误的是
- A、起病急，病情重，体温高达40～41℃
- B、白细胞计数明显增高，一般在（20～30）×10
/L以上 - C、黏膜、皮肤淤血点
- D、病情继续发展可出现感染性休克
- E、神志改变
- F、脓血症的热型多为稽留热
正确答案:F
如出现败血症，治疗错误的是
- A、于最隆起处切开排脓
- B、全身支持治疗
- C、应用皮质激素
- D、早期、大剂量联合应用抗生素
- E、细菌培养阳性，及时作抗生素敏感实验，指导选用抗生素
- F、等细菌培养结束后再选用抗生素
正确答案:F
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