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放射卫生(副高)

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患者男,30岁,发热,乏力,食欲减退,腰部钝痛,且有腰部棘突压痛及叩击痛,腰椎平片示:L椎体下缘及L椎体上缘终板骨质模糊不规则,L~4椎间隙正常,腰大肌增厚,腰部CT示:L椎体下部及L椎体上部溶骨性骨质破坏,之中可见散在细小钙化,邻近椎体骨质疏松,L~4椎间隙正常,L~4椎旁软组织肿胀。

最可能的诊断是

  • A、脊柱化脓性骨髓炎
  • B、脊柱结核
  • C、脊柱转移瘤
  • D、多发骨髓瘤
  • E、嗜酸性肉芽肿
正确答案:B

脊柱结核的X线表现不包括

  • A、相邻椎体破坏
  • B、椎间隙变窄、消失、椎体融合
  • C、边缘性、虫蚀样骨质破坏
  • D、腰大肌影增宽,可有钙化
  • E、骨赘、骨桥形成
正确答案:E

成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是

  • A、椎体破坏程度
  • B、是否有死骨形成
  • C、椎旁软组织肿块
  • D、椎体骨质疏松程度
  • E、椎间隙是否变窄或消失
正确答案:E

发生椎旁脓肿几率最高的是

  • A、颈椎结核
  • B、胸椎结核
  • C、腰椎结核
  • D、胸腰椎结核
  • E、腰骶椎结核
正确答案:C
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