病历摘要: 男，74岁。有高血压病史20年，因突发胸痛3小时来诊。查体：血压170/110mmHg，脉搏左手120次/分，右手103次/分。做CT检查。
1、诊断是什么？
2、诊断依据是什么？
3、鉴别诊断有哪些？
正确答案:
诊断:夹层动脉瘤（Ⅰ型） 诊断依据: 1.有高血压病史 20年，突发胸痛3小时； 2、查体血压170/110mmHG，左右脉搏不对称； 3、CT示自升主动脉起始部致降主动脉段血管腔一分为二，其间可见线样内膜瓣。 鉴别诊断有: 有典型病史，典型 CT表现，可明确诊断
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