患者女性，56岁，诉头痛、头晕多年，要求行颅脑MRI检查。查体：神志清楚，问答切题，查体合作。双眼睑无水肿、下垂及闭合不全，双侧瞳孔直径约3.0mm，直接、间接反射均灵敏。双眼视力视野粗侧无异常。发音清晰无嘶哑。耸肩及转头力量对称。四肢活动灵活，肌力、肌张力正常，深浅感觉基本正常；病理征阴性。患者行颅脑MRI检查，如图41~图44所示。
根据患者MRI T1WI和T2WI图像，需要鉴别诊断的疾病有（ ）
- A、多发性硬化
- B、脑囊虫病
- C、多发腔隙性脑梗死
- D、囊性脑室旁白质软化
- E、扩大血管周围间隙
- F、蛛网膜囊肿
［提示］患者行FLAIR、DWI及增强扫描，见图45~图54。该患者MRI影像的主要阳性表现有（ ）
- A、增强后扫描病灶无强化
- B、病灶呈簇状分布，形态规则，边界清楚
- C、双侧放射冠及半卵圆中心多发条状、圆形及卵圆形异常信号灶
- D、病灶呈长T1、长T2信号，FLAIR为低信号，DWI为高信号，ADC为低信号
- E、病灶呈长T1、长T2信号，FLAIR为低信号，DWI为低信号，ADC为高信号
- F、病灶呈长T1、长T2信号，FLAIR为稍高信号，DWI为低信号，ADC为高信号
- G、增强后扫描病灶轻度强化
根据患者MRI表现，本病最可能的诊断是（ ）
- A、脑囊虫病
- B、扩大血管周围间隙
- C、多发腔隙性脑梗
- D、蛛网膜囊肿
- E、囊性侧脑室旁白质软化
- F、多发性硬化
关于增大血管周围间隙，叙述正确的有（ ）
- A、中脑处病变容易生长很大，可压迫第3脑室引起脑积水
- B、病灶在所有MRI序列上均有脑脊液信号相似
- C、是与穿动脉伴行的含有间质液体的由柔脑膜细胞包绕的囊性结构，与蛛网膜下腔相通
- D、部分病灶增强可见轻度强化
- E、在各个年龄段均可见
- F、血管周围间隙又称作Virchow-Robin（VR）间隙
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