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放射医学(副高)[035]

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患者女性,38岁,咳嗽、咳白痰10个月,伴活动后喘憋,无发热、盗汗、咯血、胸痛、胸闷、腹泻、腹胀等。胸部X线片如图296、图297所示。

从患者的胸部X线片中可见哪些阳性征象( )

  • A、双肺纹理增粗
  • B、右肺尖高密度结节
  • C、右肺下野高密度斑片影
  • D、双侧肋膈角钝
  • E、双肺门增大
  • F、右肺下野囊状透亮影

为进一步明确诊断,应优先选择哪项检查( )

  • A、胸部高分辨率CT(HRCT)
  • B、超声心动图
  • C、纤维支气管镜检查
  • D、肺功能检查
  • E、胸部MRI检查
  • F、V/Q显像

[提示]HRCT图像如图298~图301所示。从患者的HRCT图像中可见哪些阳性征象( )      

  • A、双侧腋窝及纵隔内多发增大淋巴结
  • B、双肺多发薄壁透亮影
  • C、小叶间隔增厚
  • D、右肺多发钙化结节灶
  • E、双肺多发磨玻璃样密度影
  • F、支气管扩张

[提示]患者免疫筛查:ANA、RA及干燥综合征相关抗体谱、ACE(一)。根据患者免疫筛查结果, 结合其临床表现和CT影像特征,应优先考虑的诊断是( )

  • A、肺朗格罕细胞组织细胞增生症
  • B、支气管扩张
  • C、淋巴细胞性间质性肺炎
  • D、肺淋巴管平滑肌瘤病
  • E、特发性肺间质纤维化
  • F、肺气肿
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