患者男性,43岁,因“活动后胸痛3年”,外地医院拟诊梗阻性肥厚型心肌病,为明确诊断而转诊本院。
肥厚型心肌病的临床表现包括( )
- A、含服硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻
- B、心绞痛
- C、病理性Q波
- D、晕厥
- E、心悸、气促
- F、心尖部可闻及收缩期杂音
首选的影像学检查方法是( )
- A、超声心动图
- B、冠状动脉造影
- C、胸部X线
- D、增强CT
- E、心肌核素造影
- F、心脏磁共振
[提示]患者超声心动图检查未能明确诊断,临床申请心脏磁共振检查, 如图404~图408所示。患者心脏磁共振检查的异常征象有( )



- A、左室流出道狭窄
- B、左室侧壁心肌增厚
- C、室间隔心肌增厚
- D、心包积液
- E、双肺异常强化信号
- F、冠状动脉钙化斑块
- G、肥厚心肌出现延迟强化
以下可提示存在梗阻性肥厚型心肌病的表现有( )
- A、胸骨左缘第3~4肋间有响亮收缩期杂音
- B、收缩末期左室流出道直径<15mm
- C、心脏磁共振延迟扫描出现局灶性延迟强化
- D、站立后易晕厥
- E、心导管检查左室与流出道压力阶差为30mmHg
- F、超声心动图检查发现SAM征
- G、用力后心前区闷痛

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