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放射医学(副高)[035]

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患者男性,43岁,因“活动后胸痛3年”,外地医院拟诊梗阻性肥厚型心肌病,为明确诊断而转诊本院。

肥厚型心肌病的临床表现包括( )

  • A、含服硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻
  • B、心绞痛
  • C、病理性Q波
  • D、晕厥
  • E、心悸、气促
  • F、心尖部可闻及收缩期杂音

首选的影像学检查方法是( )

  • A、超声心动图
  • B、冠状动脉造影
  • C、胸部X线
  • D、增强CT
  • E、心肌核素造影
  • F、心脏磁共振

[提示]患者超声心动图检查未能明确诊断,临床申请心脏磁共振检查, 如图404~图408所示。患者心脏磁共振检查的异常征象有( )         

  • A、左室流出道狭窄
  • B、左室侧壁心肌增厚
  • C、室间隔心肌增厚
  • D、心包积液
  • E、双肺异常强化信号
  • F、冠状动脉钙化斑块
  • G、肥厚心肌出现延迟强化

以下可提示存在梗阻性肥厚型心肌病的表现有( )

  • A、胸骨左缘第3~4肋间有响亮收缩期杂音
  • B、收缩末期左室流出道直径<15mm
  • C、心脏磁共振延迟扫描出现局灶性延迟强化
  • D、站立后易晕厥
  • E、心导管检查左室与流出道压力阶差为30mmHg
  • F、超声心动图检查发现SAM征
  • G、用力后心前区闷痛
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