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放射医学(副高)[035]

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患者男性,50岁,2个月前无明显诱因出现巩膜、皮肤黄染,伴间歇性寒战及发热,伴食欲缺乏、乏力,无咳嗽、咳痰,无腹胀、恶心及呕吐,无呕血及黑便,近2周来出现皮肤瘙痒,小便颜色加深如浓茶样。患者自起病以来,食欲缺乏,睡眠尚可,大便颜色变浅,体重减轻4kg。既往史:否认“肝炎、结核、伤寒”等,否认“高血压、心脏病、糖尿病”等。无手术和输血史。体检:皮肤及巩膜中度黄染。实验室检查:血常规无异常;总胆红素171.7μmol/L,直接胆红素132μmol/L,ALT:137.1U/L。AFP:3.0μg/L,CEA:2.8μg/L,CA:19-9>1000U/ml。

该患者的黄疸类型属于( )

  • A、溶血性黄疸
  • B、Dubin-Johnson综合征
  • C、Gilbert综合征
  • D、Roter综合征
  • E、梗阻性黄疸
  • F、肝细胞性黄疸
  • G、药物性黄疸
  • H、Crigler-Najiar综合征

该患者的可能诊断有哪些( )

  • A、肝内胆管结石
  • B、胆管炎
  • C、肝外胆管结石
  • D、胆囊炎
  • E、胆囊癌
  • F、胆囊结石
  • G、肝脓肿
  • H、胆管癌

针对该患者病情,最佳的影像检查方法是( )

  • A、腹部X线片
  • B、腹部超声
  • C、腹部DSA
  • D、腹部MRI
  • E、腹部CTA
  • F、腹部CT

根据MRI检查结果,患者最可能的诊断是( )   

  • A、肝内胆管结石
  • B、胆囊结石
  • C、胆管炎
  • D、肝总管癌
  • E、肝脓肿
  • F、肝门胆管癌
  • G、胆囊炎
  • H、胆总管癌
  • I、肝外胆管结石
  • J、胆囊癌
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