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放射医学(副高)[035]

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患者男性,33岁。肾衰,透析3年。右髋关节正位X线平片及左肩关节CT见图667、图668。

根据患者X线和CT表现,应考虑为下列哪些疾病( )

  • A、骨化性肌炎
  • B、软骨肉瘤
  • C、滑膜肉瘤
  • D、肿瘤样钙质沉着症
  • E、骨纤维结构不良
  • F、继发性甲状旁腺功能亢进

[提示]患者实验室检查:肌酐334μmol/L(正常值40~135μmol/L), 血磷1.79mmol/L(正常值0.8~1.5),血钙2.34mmol/L(正常值2.1~2.7), 甲状旁腺素4617pg/ml(正常值15~85)。结合上述X线和CT表现,患者应诊断为( )

  • A、滑膜肉瘤
  • B、肿瘤样钙质沉着症
  • C、多发性骨软骨瘤
  • D、骨化性肌炎
  • E、继发性甲状旁腺功能亢进
  • F、软骨肉瘤

该病的X线表现包括( )

  • A、软组织钙化
  • B、局限性骨膜下骨吸收
  • C、广泛性骨质疏松
  • D、甲状旁腺腺瘤和甲状旁腺增生
  • E、骨质硬化
  • F、骨质软化
  • G、软骨下骨吸收

关于甲状旁腺功能亢进,下列说法正确的是( )

  • A、原发性甲状旁腺功能亢进多由甲状旁腺腺瘤引起
  • B、继发性甲状旁腺功能亢进多见于慢性肾病、佝偻病等
  • C、X线片显示1/3表现为骨质疏松
  • D、骨骼系统改变主要为破骨细胞沿骨小梁表面及哈弗管破骨活动增强,引起骨吸收
  • E、X线片显示仅1/3发生骨骼改变
  • F、CT均能检出患者有甲状旁腺腺瘤
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