患者，男性，45岁。出现鼻塞、流脓涕，咳嗽、痰中带血6个月，右低热，关节痛，胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义

• A、p－ANCA
• B、c－ANCA
• C、ANA
• D、嗜酸性粒细胞大于10％
• E、ESR