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风湿病(副高)

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男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。

本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关

  • A、呼吸肌疲劳
  • B、肺部感染
  • C、呼吸中枢敏感性降低
  • D、气道阻塞加重
  • E、气胸
正确答案:E

进一步的主要辅助检查应是

  • A、胸部X线摄片
  • B、MRI
  • C、CT
  • D、B型超声显像
  • E、放射性核素扫描
正确答案:A

经检查确定为右侧自发性气胸,其治疗首先考虑

  • A、气胸箱抽气
  • B、胸腔插管负压排气
  • C、胸腔插管正压排气
  • D、大容量注射器抽气
  • E、胸腔开放引流
正确答案:C
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