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风湿病(副高)

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男性,25岁,近3年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。

本病例初步拟诊为

  • A、风心病二尖瓣狭窄
  • B、肥厚型梗阻性心肌病
  • C、二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
  • D、风心病主动脉狭窄
  • E、缩窄性心包炎
正确答案:B

下列病史中哪项最重要

  • A、有无风湿活动史
  • B、有无慢性支气管炎史
  • C、有无感冒、长期低热病史
  • D、有无家族史
  • E、有无高血压病史
正确答案:D

下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病特征

  • A、心尖部第一心音减弱
  • B、主动脉瓣第二心音逆分裂
  • C、用硝酸甘油可使原有的杂音加重
  • D、用β受体阻滞剂可使杂音加重
  • E、用钙拮抗剂可使杂音加重
正确答案:C

对肥厚型梗阻性原发性心肌病下列哪项检查是主要的

  • A、心肌核素扫描
  • B、X线胸片
  • C、超声心动图
  • D、心电图
  • E、静脉压测定
正确答案:C
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