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风湿病(副高)

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男性,48岁。头晕、乏力、下肢水肿3个月,登三楼感到心慌、气急2周来门诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SM Ⅲ,肝脾不肿大。化验:血红蛋白66g/L,血细胞压积0.20(20%)。

对此患者门诊首选检查项目是

  • A、血液常规检查加血小板加网织红细胞
  • B、MCV、MCH、MCHC
  • C、骨髓检查
  • D、外周血涂片观察三系血细胞形态及有无异常细胞
  • E、血清铁蛋白、叶酸及维生素B12测定
正确答案:A

下列哪项检查最有助于贫血原因的初步确定

  • A、血清铁代谢有关检查
  • B、各种溶血试验
  • C、骨髓细胞培养
  • D、骨髓涂片检查
  • E、消化道钡餐摄片检查
正确答案:D

如果骨髓涂片找到癌细胞,诊断为骨髓转移癌,为寻找原发病灶,除下列哪项检查外,其余均应考虑

  • A、甲状腺B超、放射性核素检查
  • B、胸部X线摄片
  • C、头颅CT
  • D、胃肠钡餐摄片
  • E、肾和前列腺B超检查
正确答案:C

本例最合适的处理是

  • A、积极输血
  • B、补充铁剂、叶酸和维生素B
  • C、给予丙酸睾酮及皮质激素
  • D、肌内注射红细胞生成素
  • E、待明确诊断后再给予治疗
正确答案:E
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