患者女，66岁，因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿，疼痛明显，时有耳鸣、眩晕，无发热，反复发作，可自行缓解，未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛，伴发热，予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻，但停用抗生素后，出现左下肢踝关节肿痛。
为明确诊断需进行的检查有
- A、血常规
- B、尿常规
- C、C-反应蛋白
- D、红细胞沉降率
- E、抗核抗体谱
- F、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体
- G、头颈部MRI
- H、踝关节X线
正确答案:A,C,D,E,F,G,H
提示实验室检查：血常规未见异常，C-反应蛋白28.80mg/L，红细胞沉降率44mm/1h，抗核抗体（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。踝关节X线未见明显骨质破坏。目前诊断考虑的疾病是
- A、Cogan综合征
- B、外耳郭感染
- C、类风湿关节炎
- D、韦格纳肉芽肿
- E、带状疱疹
- F、复发性多软骨炎
正确答案:F
提示耳郭软骨病理：软骨膜及软骨呈急性、慢性炎症细胞浸润，淋巴细胞为主，诊断考虑复发性多软骨炎。复发性多软骨炎可出现的临床表现有
- A、双侧耳郭复发性软骨炎
- B、侵袭性、炎症性多关节炎
- C、巩膜炎
- D、呼吸道软骨炎
- E、耳蜗或前庭损害
- F、鞍鼻
- G、升主动脉瘤
正确答案:A,C,D,E,F,G
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