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风湿病(副高)

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患者女,30岁,因“高热4周,面部红斑,日晒后出现水疱、血疱,四肢关节肿胀疼痛,同时伴有口腔溃疡,咽痛”来诊。超声:少量心包积液。血抗核抗体1∶320。

此患者最可能的诊断是

  • A、骨关节炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、类风湿关节炎
  • D、风湿热
  • E、链球菌感染性肾炎
正确答案:B

为明确诊断,应进行的进一步检查为

  • A、抗链球菌溶血素O试验
  • B、红细胞沉降率
  • C、类风湿因子
  • D、C-反应蛋白
  • E、抗双链DNA(dsDNA)抗体
正确答案:E

首选的治疗是

  • A、免疫抑制剂
  • B、非甾体消炎药
  • C、糖皮质激素
  • D、血浆置换疗法
  • E、大剂量静脉输注免疫球蛋白
正确答案:C

若患者出现大量蛋白尿、管型尿,持续性高血压,则首先考虑选用的治疗方案是

  • A、免疫抑制剂治疗
  • B、非甾体消炎药治疗
  • C、糖皮质激素治疗
  • D、透析疗法
  • E、甲泼尼龙冲击+环磷酰胺冲击治疗
正确答案:E
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